Врачи обязательного медицинского страхования (Kassenärzte) обратились к федеральному министру здравоохранения Карлу Лаутербаху (Karl Lauterbach) с просьбой значительно сократить количество больничных операций и создать больше возможностей для амбулаторного лечения.
В интервью Bild.de председатель совета директоров Национальной ассоциации врачей обязательного медицинского страхования (KBV) Андреас Гассен (Andreas Gassen) заявил, что
«необходим перелом в работе. В Германии все еще слишком много стационарного лечения. Из 16-ти миллионов в год три-четыре миллиона [операций] могли бы выполняться амбулаторно».
Гассен предложил министру здравоохранения окончательно определить, какие операции в будущем должны проводиться амбулаторно за единую плату. В качестве примеров он привел операции на паху и суставах, которые в будущем должны взять на себя врачи частной практики (niedergelassenen Ärzten).
Сегодня около 90 процентов всех случаев грыжи в Германии оперируют в больницах, в то время как во Франции только около трети, а в Англии — четверть случаев.
По словам Гассена, это может сэкономить около десяти миллиардов евро в год. Сейчас грыжи в паху и операции на суставах в стационаре стоят в три раза дороже, чем при амбулаторном лечении.
Андреас Гассен также подчеркнул, что в случае амбулаторного лечения пациенты могут вернуться в привычную среду сразу после процедуры. Среди прочего это может также снизить количество инфекций, вызываемых опасными больничными микробами.
Немецкое больничное общество (Deutsche Krankenhausgesellschaft, DKG) скептически отнеслось к предложению Национальной ассоциации врачей обязательного медицинского страхования.
«Предложение звучит хорошо, но оно абсолютно нереалистично. Людям с обязательной медицинской страховкой уже приходится ждать много месяцев, иногда более полугода, приема у специалиста. Мы даже не можем представить, насколько еще более ухудшилась бы эта ситуация, если бы миллионы пациентов из больниц должны были бы ожидать амбулаторных операций в кабинете врача», —
сказал председатель DKG Геральд Гасс (Gerald Gaß) в интервью Bild.de.
Со своей стороны, Гасс выступает за то, чтобы более сложные амбулаторные операции проводились в больницах. Это позволило бы иметь возможность хорошо и качественно реагировать на возможный медицинский риск в безопасной для пациентов среде.
С другой стороны, как отмечает Геральд Гасс, больницы должны быть готовы лечить все больше и больше пациентов амбулаторно в ближайшие годы. Это связано с тем, что возраст врачей частной практики показывает, что в ближайшие годы многие медицинские практики больше не смогут быть заполнены, и поэтому пробелы в амбулаторной помощи станут еще больше.
В 2022 году в Германии среди врачей частной практики более 15,5% составляли специалисты в возрасте старше 65 лет.
В то же время федеральный министр здравоохранения Карл Лаутербах в июне этого года заявил о возможном дефиците в 2024 году фонда обязательного медицинского страхования в размере от 3,5 до 7 миллиардов евро.
В этой связи звучат предложения об увеличении взносов на 0,2—0,4%. Сейчас в Германии ставка взноса на обязательное страхование составляет 16,2%. Их выплачивают поровну работодатель и работник.
Читайте также:
Молодые врачи или с опытом: кто добивается лучших результатов?
С виновников ДТП взимают деньги за вызов скорой и лечение пострадавших
